中國西藏網(wǎng)訊　5月15日上午，來自西藏拉薩市達(dá)孜區(qū)5歲的其美熱旦被推進(jìn)了拉薩市人民醫(yī)院的手術(shù)室。 

　　主刀醫(yī)生是北京積水潭醫(yī)院手外科副主任醫(yī)師楊辰。當(dāng)天，第三屆“手足情”公益活動正式啟動，13名患兒陸續(xù)入院接受治療。 

楊辰（左二）與其美熱旦（左三)家人合影 攝影：王淑

　　術(shù)后第二天，記者在病房里見到其美熱旦和他的家人。隨醫(yī)生一同進(jìn)病房時，其美熱旦的母親眼含熱淚，卻仍笑容滿面地迎上來，反復(fù)彎著腰，將“謝謝”說了一遍又一遍，連連向醫(yī)生表達(dá)對手術(shù)成功的感激。記者在現(xiàn)場看到，孩子狀態(tài)很好，依偎在莫拉（奶奶）米瑪身旁。米瑪說，孩子從小右手拇指就多長了一根，在學(xué)校里總被其他孩子指指點(diǎn)點(diǎn)。“這次聽說北京的專家來了，我們專門趕過來?！泵赚旊p手合十，向醫(yī)生致謝，并一起合影留念。她長舒一口氣，說道：“我們?nèi)胰诵睦锏囊粔K大石頭，總算是落地了。” 

楊辰團(tuán)隊(duì)正在為其美熱旦做復(fù)拇畸形矯正手術(shù) 攝影：次旦拉姆

　　楊辰告訴記者，復(fù)拇畸形是最常見的多指畸形，而其美熱旦屬于最復(fù)雜的一種?！笆中g(shù)不僅要矯正骨性結(jié)構(gòu)的異常，還要重新修復(fù)軟組織，包括韌帶、肌腱，以及皮膚的切口，都需要全面考慮?！彼貏e強(qiáng)調(diào)設(shè)計理念的重要性——不僅需要考慮術(shù)后功能的恢復(fù)，還需要考慮美好的外形。 

手術(shù)前后其美熱旦右手對比　攝影：次旦拉姆

　　其美熱旦的故事，是北京醫(yī)療援藏的一個縮影。 

　　2025年，在北京市衛(wèi)健委指導(dǎo)下，拉薩市人民醫(yī)院聯(lián)合北京積水潭醫(yī)院成立“先天性手足畸形診治中心”，并于當(dāng)年開展兩次“手足情”公益診療活動，累計為超過200名患者提供義診服務(wù)，完成多指（趾）畸形、巨趾畸形、馬德隆畸形矯正等各類手術(shù)20余臺，服務(wù)范圍輻射西藏那曲、昌都、林芝、阿里等多地市?！按蟛〔怀霾亍?，正在從愿景變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。 

第三次“手足情”公益診療活動現(xiàn)場　攝影：次旦拉姆

　　北京醫(yī)療援藏有一套成熟的機(jī)制。楊辰介紹，北京市在醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏工作中探索出“以院包科”這一核心創(chuàng)新模式，也是全國醫(yī)療援藏的標(biāo)桿性制度。通過北京市屬三甲醫(yī)院與拉薩市人民醫(yī)院各科室建立長期穩(wěn)定的一對一幫扶關(guān)系，實(shí)現(xiàn)從　“輸血式”支援向“造血式”共建的根本性轉(zhuǎn)變，最終目標(biāo)是為西藏留下一支“帶不走的高水平醫(yī)療隊(duì)”。北京積水潭醫(yī)院承包拉薩市人民醫(yī)院骨科的學(xué)術(shù)引導(dǎo)和幫扶。“先天性手足畸形手術(shù)本身跟內(nèi)地是一樣的，病種也差不多，但這邊有些疾病更重，手術(shù)難度更大。”楊辰說，每次義診，就診患者很多，先天性手足畸形患者家長和孩子對外觀和功能的需求都非常大。 

楊辰接受采訪　攝影：王淑

　　與此同時，困難也客觀存在。專家來藏時間短，偏遠(yuǎn)地區(qū)患兒可能趕不過來；醫(yī)療條件相對薄弱，不僅限于技術(shù)和診斷，還包括術(shù)后康復(fù)?！拔覀兞x診的目的，不是把病人送到外地，而是打造本地的醫(yī)療隊(duì)伍，讓大病不出西藏，盡可能在本地就能解決。”楊辰說，“這有助于減輕家庭負(fù)擔(dān)和社會負(fù)擔(dān)?！?/span> 

　　“手足情”活動在拉薩已連續(xù)開展三次。據(jù)楊辰介紹，術(shù)后恢復(fù)情況與內(nèi)地沒有明顯差別，回訪效果總體很好，但挑戰(zhàn)仍在，一些特別復(fù)雜的大手術(shù)需要術(shù)后密切監(jiān)測，專家團(tuán)隊(duì)在藏時間有限。“一旦出現(xiàn)異常，再從內(nèi)地趕回來根本來不及?！睏畛秸f，這正是他們著力培養(yǎng)本地醫(yī)療隊(duì)伍的原因——讓本地醫(yī)生能夠獨(dú)立完成后續(xù)診療，從而擴(kuò)大手術(shù)范圍，提升整體服務(wù)能力?！斑@需要一個過程，目前有些特別大的手術(shù)還是沒法正常開展?！?/span> 

　　在技術(shù)層面，楊辰充滿信心?！跋忍焓植炕蔚某C正，北京積水潭醫(yī)院在全國是頂級水平，在國際上也很有發(fā)言權(quán)。北京積水潭醫(yī)院手外科是中國手外科的發(fā)源地，我們肯定是第一團(tuán)隊(duì)?！?/span> 

　　楊辰特別強(qiáng)調(diào)治療時機(jī)的重要性?！笆肿阆忍旎稳菀装l(fā)現(xiàn)，一出生就有?！爆F(xiàn)在的孩子懂事很早，畸形給孩子帶來的心理負(fù)擔(dān)很重，“好多小朋友不敢把手伸出來，不敢跟同學(xué)一起玩?！逼涿罒岬┰趯W(xué)校的遭遇，正是這種心理負(fù)擔(dān)的真實(shí)寫照?！笆中g(shù)一方面要矯正外觀，讓孩子敢于社交；另一方面要改善功能，為孩子未來的生活、學(xué)習(xí)、工作打下基礎(chǔ)。在醫(yī)療條件允許的情況下，應(yīng)該盡早接受治療?！?/span> 

　　不止于手外科，北京積水潭醫(yī)院醫(yī)療援藏的幫扶已覆蓋拉薩市人民醫(yī)院骨科多個領(lǐng)域。 

北京積水潭醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師鄭山　攝影：德吉卓瑪

　　鄭山于2025年7月進(jìn)藏。他告訴記者，西藏民風(fēng)淳樸，老百姓對醫(yī)生非常信任。此前，拉薩市人民醫(yī)院一些脊柱手術(shù)包括頸椎手術(shù)并未開展起來。在鄭山的帶領(lǐng)下，頸椎手術(shù)、腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)等已逐步開展。通過“師帶徒”模式，兩位本地醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)有了明顯提升，手術(shù)量和患者看診量都呈增加趨勢。 

　　“西藏是一個老百姓對于醫(yī)生非常尊敬、非常寬容的地方，我們要用最好的技術(shù)給他們最佳的治療，讓他們享受到更好的醫(yī)療服務(wù)?！编嵣秸f。對于當(dāng)?shù)責(zé)o法解決的疑難病例，可以通過遠(yuǎn)程討論或在北京積水潭醫(yī)院開通綠色通道解決，“這些方面我們都是有經(jīng)驗(yàn)的，也有患者通過這種途徑得到了很好的治療?！?/span> 

　　鄭山高度評價“以院包科”制度：“在北京市衛(wèi)健委的大力支持下，長時間貫徹落實(shí)‘以院包科’制度，是拉薩市人民醫(yī)院各個科室穩(wěn)步發(fā)展的重要基石。拉薩市人民醫(yī)院骨科的整體水平，經(jīng)年累月，有了很大的提升和飛躍?！?/span> 

　　變化的不僅是手術(shù)量和硬件設(shè)施，更是本地醫(yī)生從理念到技術(shù)的全面成長。 

拉薩市人民醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師洛松群培　攝影：德吉卓瑪

　　落松群培對此深有體會。他告訴記者，在“手足情”義診活動開展之前，已有北京積水潭醫(yī)院醫(yī)生前來援藏，打下良好基礎(chǔ)，醫(yī)院也一直派醫(yī)生外出學(xué)習(xí)相關(guān)技術(shù)。由于結(jié)構(gòu)畸形在西藏的發(fā)病率低于骨關(guān)節(jié)等常見病，人才培養(yǎng)速度相對較慢，但“通過及時自身學(xué)習(xí)和援藏醫(yī)生們的教導(dǎo)，我們現(xiàn)在很多常見的疾病還是治療得蠻好的”。 

　　在幾批援藏醫(yī)生和每一次“手足情”活動的幫助下，本地醫(yī)生學(xué)到了很多——不僅是臨床技術(shù)，更重要的是治療的理念、對疾病的認(rèn)知，了解病人的期望等。談及義診對患者的意義，洛松群培說：“在家門口就能做手術(shù)，不用花旅途費(fèi)用，沒有溝通困難，還能享受到國內(nèi)頂尖專家的治療。這些所有都是好事?！?/span> 

　　5月16日上午，病房里的光線很柔和。其美熱旦坐在病床邊的凳子上，跟奶奶、媽媽還有兄弟們聊著天，說起自己以后想打籃球的愿望，一家人臉上的愁容終于散去。 

　　對于他們一家來說，懸著的心終于放下了。而對于那曲、昌都、林芝、阿里的數(shù)百名患兒家庭來說，“手足情”公益活動仍在延續(xù)。這臺手術(shù)、這項(xiàng)公益，正在改變越來越多西藏先天性手足畸形患兒的未來。（中國西藏網(wǎng)　記者/王淑　次旦拉姆　德吉卓瑪）