醫(yī)生正在為患者進行手術。

　　近日，西藏軍區(qū)總醫(yī)院心血管內(nèi)科介入團隊聯(lián)合特診科彩超團隊，成功為12歲的拉姆（化名）實施西藏首例生物可降解房間隔缺損封堵術。這一手術的順利完成，標志著西藏在先天性房間隔缺損“可降解介入”治療領域實現(xiàn)零的突破，填補了區(qū)域內(nèi)相關技術空白。

　　拉姆在日常體檢中被查出患有先天性房間隔缺損，為尋求手術治療，家人帶她來到西藏軍區(qū)總醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。接診醫(yī)師檢查后，第一時間聯(lián)動特診科開展心臟彩超評估，結果顯示拉姆為繼發(fā)孔型房間隔缺損，缺損大小約6毫米。

　　“看似微小的6毫米缺損，卻給患兒的心臟埋下了巨大隱患?！蔽鞑剀妳^(qū)總醫(yī)院心血管內(nèi)科主任孫迎彬介紹，該缺損已導致拉姆右心增大，若不及時干預，會持續(xù)加重心臟負擔，遠期可能引發(fā)肺動脈高壓、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥，直接影響她的生長發(fā)育與生命健康。

　　房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一，可能引發(fā)肺動脈高壓、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。傳統(tǒng)治療方案為植入金屬封堵器，雖技術成熟，但金屬器械需永久留存體內(nèi)，不僅增加患者心理負擔，更可能因“金屬標簽”影響未來生活。

　　為保障治療效果、兼顧患者遠期生活質量，介入團隊積極探尋更優(yōu)方案，經(jīng)過周密論證與多學科評估，制定“不留痕跡”的心臟修補方案，為拉姆實施生物可降解房間隔缺損封堵術。該技術采用我國首創(chuàng)并上市的可降解封堵器，實現(xiàn)了從金屬材質到可降解材質的創(chuàng)造性跨越，是當前先心病介入治療的前沿技術。

　　生物可降解封堵器植入體內(nèi)后將扮演“臨時橋梁”的角色，在促進患者自體組織完成修復后，逐步降解為二氧化碳和水排出體外——既實現(xiàn)有效封堵，又規(guī)避了金屬封堵器永久留存的遠期風險，為年輕患者帶來更大的遠期獲益。

　　手術當天，心血管內(nèi)科與特診科組成的專項多學科團隊精準協(xié)作，采用局部麻醉，在數(shù)字減影血管造影（DSA）與經(jīng)胸超聲的雙重引導下，通過患兒大腿根部僅4毫米的穿刺點，將生物可降解封堵器沿血管精準送達心臟缺損部位。定位、展開、鎖定、釋放，一系列操作嫻熟流暢，這把由特殊生物材料制成的“可吸收傘”成功展開，嚴絲合縫地覆蓋了缺損缺口。

　　術中即刻超聲驗證顯示，封堵器形態(tài)、位置均理想，房間隔缺損已完全封堵，無房水平左向右分流，手術圓滿成功。術后第二天，拉姆便順利下床活動。

　　此次生物可降解房間隔缺損封堵術的成功實施，不僅拓展了區(qū)域內(nèi)先心病治療的技術選擇，更讓雪域高原各族群眾在家門口就能享受到國內(nèi)前沿的醫(yī)療服務。多年來，西藏軍區(qū)總醫(yī)院心血管內(nèi)科介入團隊深耕高原復雜先心病救治領域，在可降解先心病封堵、無射線先心病介入治療等方向形成鮮明特色，創(chuàng)下多項西藏區(qū)域內(nèi)“首例”救治紀錄。