在日益復(fù)雜的現(xiàn)代生活中，睡眠問題已不再是單純的“睡不著”或“睡不醒”，而是呈現(xiàn)出多重癥狀交織的態(tài)勢(shì)。

　　2026年3月21日是第26個(gè)世界睡眠日。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心教授潘集陽指出，今年的主題旨在呼吁公眾不僅要追求睡眠的時(shí)長，更要關(guān)注睡眠的深層質(zhì)量與結(jié)構(gòu)完整性。

　　58歲的李芳(化名)是一位退休教師，十年來她一直被一個(gè)“魔咒”困擾：每晚躺在床上，感覺時(shí)間一分一秒地流逝，自己卻“根本沒有睡著”。

　　她堅(jiān)稱自己平均每晚只能睡2小時(shí)，有時(shí)甚至徹夜不眠。為了驗(yàn)證自己的說法，她佩戴智能手表，記錄顯示每晚深睡眠、淺睡眠交替出現(xiàn)，平均時(shí)長約6小時(shí)。但李芳堅(jiān)持認(rèn)為手表“不準(zhǔn)”，自己分明整夜清醒。

　　奇怪的是，盡管自述嚴(yán)重失眠，她白天卻從不打盹，精力尚可，也沒有高血壓、糖尿病等慢性病史。家人勸她別太在意，她卻愈發(fā)焦慮，嘗試過多種安眠藥和偏方，不僅無效，反而出現(xiàn)了頭暈、記憶力下降等副作用。

　　潘集陽仔細(xì)問診后，為她安排整夜多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG)。結(jié)果顯示，李芳的總睡眠時(shí)間達(dá)到6.2小時(shí)，睡眠結(jié)構(gòu)完整，深度睡眠比例甚至優(yōu)于同齡人，與她“只睡2小時(shí)”的主觀感受形成反差。

　　“這是典型的睡眠感知異常，醫(yī)學(xué)上稱為‘主觀性失眠’或‘矛盾性失眠’。”潘集陽指著監(jiān)測(cè)圖譜解釋，主觀性失眠患者往往對(duì)睡眠過度關(guān)注，睡前焦慮會(huì)放大細(xì)微的身體感覺，越是擔(dān)心睡不著，就越容易把淺睡或微覺醒誤認(rèn)為清醒。這種錯(cuò)誤認(rèn)知又會(huì)加重焦慮，形成惡性循環(huán)。

　　與普通失眠不同，主觀性失眠患者日間功能受損較輕，很多人甚至白天精力充沛，這恰恰是大腦睡眠充足的證據(jù)。

　　潘集陽介紹，主觀性失眠在失眠障礙中并不罕見，約占失眠人群的5%至10%，女性發(fā)病率高于男性，常見于中老年及具有焦慮特質(zhì)的人群。其核心危害不在于睡眠本身，而在于因錯(cuò)誤認(rèn)知導(dǎo)致的長期焦慮、安眠藥濫用以及生活質(zhì)量下降。

　　“很多時(shí)候，我們需要的不是安眠藥，而是一副校準(zhǔn)睡眠認(rèn)知的‘思維眼鏡’?！迸思柼嵝眩?dāng)睡眠主觀感受與客觀記錄嚴(yán)重不符，且日間精力尚可時(shí)，應(yīng)警惕主觀性失眠的可能，及時(shí)到睡眠醫(yī)學(xué)專科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查，以免延誤診治。