近日，一場持續(xù)77天的生命保衛(wèi)戰(zhàn)在自治區(qū)婦產(chǎn)兒童醫(yī)院（自治區(qū)婦幼保健院）新生兒科迎來溫暖結(jié)局：一名胎齡僅26+5周（孕六個多月）、體重830克的超早產(chǎn)兒，在歷經(jīng)敗血癥、肺出血、氣胸、多次心跳呼吸驟停、難治性彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）等九死一生的考驗(yàn)后，順利出院。這個被醫(yī)護(hù)人員親切稱為“小堅(jiān)強(qiáng)”的寶寶，其艱難而成功的救治過程，再次為自治區(qū)婦產(chǎn)兒童醫(yī)院（自治區(qū)婦幼保健院）在超早產(chǎn)兒及超低出生體重兒綜合管理領(lǐng)域積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。

　　時間回溯至77天前，一名胎齡26+5周的超早產(chǎn)兒因胎位異常等因素在該院提前降生。由于孕周不足、體重未達(dá)標(biāo)，各器官發(fā)育極不成熟，出生時無自主呼吸，生命垂危。醫(yī)院新生兒科復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)立即展開氣管插管、胸外按壓，并第一時間完成臍靜脈置管，為后續(xù)救治打通“生命通道”。經(jīng)過緊張有序的新生兒復(fù)蘇，寶寶的生命體征暫時趨于穩(wěn)定。

　　轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室后，挑戰(zhàn)接踵而至。患兒相繼出現(xiàn)敗血癥、肺出血、氣胸、大量胸腔積液、腹腔積液及反復(fù)發(fā)作的彌散性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥，每一次病情變化都足以致命。最危急時，患兒先后三次突發(fā)心跳呼吸驟停，監(jiān)護(hù)儀刺耳的警報(bào)聲揪緊了所有人的心。但新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的心肺復(fù)蘇技術(shù)，一次次將患兒從死亡線上拉回。

　　面對復(fù)雜多變的病情，為優(yōu)化治療方案，醫(yī)院依托已建立的緊密協(xié)作機(jī)制，迅速啟動遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)，與四川大學(xué)華西第二醫(yī)院取得聯(lián)系。四川大學(xué)華西第二醫(yī)院新生兒科學(xué)科主任夏斌教授、指導(dǎo)專家石晶教授通過線上實(shí)時數(shù)據(jù)共享和病情分析，多次參與疑難病例討論，為抗感染方案調(diào)整、呼吸支持及并發(fā)癥處理等提供了關(guān)鍵性指導(dǎo)。

　　多學(xué)科協(xié)作攻克難關(guān)

　　救治過程中，多學(xué)科協(xié)作成為攻克難關(guān)的核心“法寶”。當(dāng)患兒出現(xiàn)大量胸腔積液、腹腔積液，傳統(tǒng)穿刺風(fēng)險極高時，超聲科團(tuán)隊(duì)主動請纓，與新生兒科并肩作戰(zhàn)。在超聲實(shí)時引導(dǎo)下，醫(yī)生精準(zhǔn)定位，成功完成院內(nèi)首例超聲引導(dǎo)下胸腔閉式引流術(shù)，精準(zhǔn)引流出積液，為肺部復(fù)張創(chuàng)造條件。這種“超聲的眼睛+臨床的雙手”的協(xié)作模式，極大提高了穿刺的成功率與安全性。

　　更令人揪心的是，在救治過程中，患兒出現(xiàn)難以糾正的彌散性血管內(nèi)凝血，血小板及凝血因子極度缺乏，生命體征難以維持，隨時面臨大出血風(fēng)險。要糾正凝血功能，則需持續(xù)、大量輸注血液制品。醫(yī)院新生兒科緊急聯(lián)系醫(yī)院輸血科及自治區(qū)血液中心，一場生命接力迅速展開。自治區(qū)血液中心在血液資源極其緊張的情況下，給予最大力度的傾斜與保障。住院77天期間，患兒累計(jì)輸注紅細(xì)胞、血小板、血漿及其他血液制品達(dá)81次。正是這源源不斷的“生命給養(yǎng)”，最終幫助患兒的凝血功能得到根本性糾正，為后續(xù)恢復(fù)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

　　醫(yī)患同心的生命堅(jiān)守

　　在這場漫長的生命拉鋸戰(zhàn)中，患兒父母始終堅(jiān)持。面對無數(shù)次病危通知，他們對醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)表達(dá)絕對信任。“只要有一線希望，我們就絕不放棄”，家屬的堅(jiān)持成為全體醫(yī)護(hù)人員迎難而上的最強(qiáng)后盾。每日的病情溝通、暖心的鼓勵話語，構(gòu)筑起醫(yī)患之間最堅(jiān)固的信任橋梁。

　　住院77天后，這名歷經(jīng)磨難的小寶寶終于闖過呼吸關(guān)、感染關(guān)、營養(yǎng)關(guān)等重重關(guān)卡，生命體征平穩(wěn)，順利出院。出院時，體重從最初的830克增長至1960克，達(dá)到理想水平。家長抱著孩子，向所有參與救治的醫(yī)護(hù)人員深深鞠躬。

　　此次成功救治，是自治區(qū)婦產(chǎn)兒童醫(yī)院（自治區(qū)婦幼保健院）產(chǎn)科、新生兒科、手術(shù)室、輸血科、檢驗(yàn)科、超聲科、放射科、兒童康復(fù)科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作的成果，不僅彰顯了醫(yī)院在危重新生兒救治領(lǐng)域的綜合實(shí)力，更傳遞了醫(yī)患攜手、共克時艱的生命溫度。這一學(xué)科高效協(xié)作的成果，是依托四川大學(xué)華西第二醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源實(shí)現(xiàn)“線上+線下”深度融合的生動實(shí)踐，更是自治區(qū)血液中心等兄弟單位鼎力支持的結(jié)晶。這不僅進(jìn)一步豐富了醫(yī)院在超早產(chǎn)兒、超低出生體重兒救治領(lǐng)域的臨床經(jīng)驗(yàn)，也正是這份同心攜手與堅(jiān)守?fù)?dān)當(dāng)，讓生命在絕境之中書寫出最動人的奇跡。